1 неделя: безусловные рефлексы

Новорожденным считается ребенок в первый месяц жизни. Это один из самых сложных этапов для каждого малыша.

После рождения очень трудно адаптироваться к новым условиям, поэтому природа мудро устроила так, что новорожденные дети, в основном, спят, постепенно привыкая к новому для них миру в краткие периоды пробуждений.

Недельный ребенок еще не очень симпатичный. Его лицо может быть немного опухшим, синеватым, несимметричным. Причиной этого служит непосредственно процесс родов, так как во время прохождения родовых путей малыш испытывал достаточно сильные физические нагрузки. Природа это предусмотрела и мягкие косточки новорожденного в скором времени выпрямятся, а опухлость постепенно спадет.

Физиология ребенка на первой неделе жизни

Первая неделя жизни новорожденного характеризуется изменением кожных покровов. После того, как удалят первородную смазку, на коже ребенка появляется краснота, так называемая простая эритема: это реакция кожи на новую для нее воздушную среду. К концу первой недели она должна окончательно исчезнуть. На третий-пятый день жизни возможно шелушение кожи. Особого лечения оно не требует, необходимо лишь смазывать участки питательным молочком или маслом.

В первую неделю жизни у новорожденного может снизиться масса тела. Это связано с тем, что процесс лактации еще не установился, да и для перехода организма малыша на новый способ получения питательных веществ нужно время. Лактация быстрее установится и ребенок быстро начнет прибавлять в весе, если его сразу же прикладывать к груди по первому требованию.

У некоторых новорожденных в первую неделю их жизни может возникнуть физиологическая желтуха, появление которой связано с повышением уровня билирубина в крови. К концу первой недели она, чаще всего, исчезает, не требуя специального лечения.

Следует помнить, что у новорожденных детей терморегуляция тела еще несовершенна, и поэтому у них легко происходит нарушение теплового баланса, что приводит к быстрому охлаждению и перегреванию.

Рефлексы новорожденного ребенка

Малыш рождается с определенными умениям и навыками – это, так называемые, безусловные рефлексы, которые к 3-4 месяцу жизни сменяются условными рефлексами. Отсутствие врожденных рефлексов считается патологией, так же как и их несвоевременное угасание. При помощи безусловных рефлексов врачи оценивают работу центральной нервной системы ребенка. В нашей таблице приведены основные рефлексы новорожденного.

Рефлекс	Ответная реакция
защитный рефлекс новорожденного	если новорожденного положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону, этот рефлекс выражен с первых часов жизни ребенка
рефлекс Моро (рефлекс испуга)	ребенок изгибает дугой спину, раскидывает руки и ноги, а иногда кричит, если услышит резкий, громкий шум, или если малыша резко перемещают в пространстве
рефлекс Бабинского (стопный разгибательный рефлекс)	надавливание большим пальцем на подушечку стопы ребенка вызывает сгибание пальцев ног, если пальцем нанести «штриховое раздражение» на подошву стопы, то происходит тыльное сгибание стопы и веерообразное расхождение пальцев
рефлекс опоры (автоматическая походка)	когда ноги малыша касаются твердой поверхности, он поднимает их, как будто делает шаг или пританцовывает на месте
сосательный рефлекс	при введении указательного пальца в рот на 2-3 см ребенок делает ритмичные сосательные движения
хватательный рефлекс	если надавить указательным пальцем на ладони новорожденного, то здоровый малыш должен «захватить» палец, иногда ребенок это делает настолько сильно, что его можно слегка приподнять вверх
рефлекс Галанта	при раздражении кожи вдоль позвоночника, новорожденный изгибает спину дугой, можно также наблюдать разгибание ног в тазобедренном и коленном суставах
рефлекс Переса	если провести пальцами, слегка надавливая, по остистым отросткам позвоночника от копчика к шее, ребенок кричит, приподнимает голову, разгибает спину, сгибает верхние и нижние конечности, этот рефлекс вызывает у новорожденного отрицательную эмоциональную реакцию.
рефлекс Куссмауля (поисковый рефлекс)	при поглаживании области уголка рта малыша происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя; надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта; при надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть; рефлекс особенно явно выражен за 30 мин до кормления
хоботковый рефлекс	быстрое прикосновение пальцем к губам малыша вызывает вытягивание губ вперед
рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой рефлекс)	при надавливании на обе ладони, ближе к возвышению большого пальца, ребенок открывает рот, наклоняет голову, сгибает плечи и предплечья, как бы подтягиваясь к кулачкам

Оценка рефлексов у ребенка должна проводиться в теплой, хорошо освещенной комнате, на ровной полужесткой поверхности. Сытые и голодные малыши будут по-разному реагировать на те или иные рефлексы, поэтому, чтобы врач смог адекватно оценить выраженность рефлексов, необходимо проинформировать его о времени кормления новорожденного.

Что может ребенок на первой неделе жизни

Малыш может очень недолгое время фокусировать взгляд на различные расстояния, обычно небольшие (до 8-15 см), непроизвольно смыкает пальчики и ручки. Может проявлять заметное оживление при появлении рядом человека. Непроизвольно улыбается во сне.

Еда ребенка на первой неделе жизни

Пища – самая важная вещь в жизни новорожденного, второе место занимает сон. Для новорожденного совершенно естественно просить грудь очень часто, поэтому лучше всего кормить малыша по требованию. Тогда у мамы появляется больше молока, а ребенок не теряет слишком много в весе. Искусственное вскармливание тоже не отменяет кормление по требованию, главное, соблюдать рекомендации педиатра в отношении выбора смеси и ее дозировки.

Сон ребенка на первой неделе жизни

График сна практически у всех детей недельного возраста примерно один и тот же. Ребенок, если его ничего не беспокоит, скорее всего, будет спать, в общей сложности, от 16 до 18 часов в сутки. Сон недельного малышапрерывист, длится не больше 2-3 часов подряд и чередуется с промежутками бодрствования для приема пищи.

Вкус и обоняние

Ребенок на первой неделе жизни уже имеет развитое чувство вкуса. Чувствительность к сладкому и горькому присутствует у детей уже при рождении, но реакция на соленые продукты не наблюдается примерно до 5 месяцев. Новорожденный способен различать запахи: 5-дневные новорожденные будут поворачивать голову к ватному тампону, пропитанному грудным молоком. Это доказывает то, что они могут чувствовать запах.

Кризис новорожденности

Появившийся на свет ребенок переживает кризис новорожденности, связанный с резкой сменой обстановки и множеством новых впечатлений. Пережить его помогает мама, поэтому раннее отделение от нее, ее отсутствие могут привести к синдрому госпитализма, который ведет к потере в весе, вялости, апатичности, постоянному слабому плачу.

Если у малыша контакт с мамой тесный и постоянный, уже к трем неделям жизни новорожденный фиксирует взгляд на ее глазах, а в конце первого месяца улыбается, когда видит ее или слышит знакомый голос. Улыбка у малыша может появиться и раньше, когда, например, он сыт или его купают, но «специальная» улыбка, вызванная чьим-то присутствием, появляется к 28-30 дню жизни и означает конец периода новорожденности.

Источник: https://deti.mail.ru

Распечатать