Ганина Анна Владимировна

Главная / Конференции / Архив / Здоровье / Ганина Анна Владимировна

Педиатр

"Я - педиатр, Анна Владимирована Ганина. Консультирую по вопросам детского развития от 0 до 18 лет, грудного вскармливания, питания детей, по детским болезням. Я могу помочь маме составить меню для малыша, рассказать о помощи при температуре, рвоте, оценить совместимость лекарств и грудного вскармливания, помочь в оценке анализов."

Анна Владимировна закончила КемГМА по специальности педиатрия, прошла курсы обучения по грудному вскармливанию ВОЗ.

Место работы:

Клиника "Семейный доктор"

Бульвар Строителей, 28/1

телефон - 37-19-38

Внимание! Онлайн консультирование не заменяет очного осмотра специалистом!

Здоровье

Вопросы и ответы (1288):

Katrin8523 сентября 2018 в 15:31

Здравствуйте. Подскажите сколько раз в год можно делать рентген ребенку? Сыну 7 лет. В этом году делали 3 раза рентген легких. Сейчас лор отправляет на рентген пазух носа. Не опасно так часто? Спасибо!

Ганина Анна Владимировна Ответ Katrin8523 сентября 2018 в 15:31

Здравствуйте! если есть показания - нужно делать. И обычно риски лучевой нагрузки небольшие, при необходимости снимки делают несколько раз не толко в год, но и в месяц.

POLINa01717 сентября 2018 в 01:11

Здравствуйте, подскажите прививка против гемофильной инфекции обязательная или нет? Разве она входит в календарь прививок?

Ганина Анна Владимировна Ответ POLINa01717 сентября 2018 в 01:11

Здравствуйте! отвечаю поздно, конечно, извините. Против гемофильной инфекции государство пока обеспечивает только деткам по показаниям, например с иммунодефицитами.

atc-ka13 сентября 2018 в 13:58

Здравствуйте. ребенку 2 месяца, в 1.5 месяца делали узи и нашли отклонения. Наш педиатр в отпуске, а замещающая его как то вообще ничего не объяснила. Нам сейчас как действовать-идти к нефрологу на прием? И можете пояснить диагнозы и насколько все серьезно. Спасибо большое.

angel3206 сентября 2018 в 21:11

Здравствуйте, у ребёнка нашли 3 камня в левой почке, два камня в чашечке размеры 2 и 3 мм, один в лоханке-9 мм. Жидкость вообще мало пьет, за весь день выпивает около стакана, а то и меньше, никак не заставить. Была у уролога в 5 детской больнице, он сказал, что камень в лоханке раздробят, а до камней в чашечке оборудование не доберётся, и сказал, что если возникнут сложности, отправят нас в Москву, вроде там как лучше. Это может получится, что вдруг во время операции что- то пойдёт не так, значит наркоз просто так поставят. А насчет камней в чашечке, он сказал, что возможно они пойдут в лоханку почки и придётся опять дробить под наркозом. А если у ребёнка склонность к камнеобразованию, что всю жизнь прийдётся камни дробить? У меня тоже МКБ, один раз была почечная колика, ужасные боли были, боюсь что у ребёнка может возникнуть почечная колика. Может у вас есть знакомый уролог по камням в почках, с кем можно проконсультироваться? Как вообще переносят наркоз недоношенные дети и какой наркоз лучше применить? Незнаю какое решение принять. Спасибо

Ганина Анна Владимировна Ответ angel3206 сентября 2018 в 21:11

Здравствуйте! все детские урологи, которых я знаю работают только в 5 б-це. Других в городе и нет. Увы, ничего посоветовать не могу. Какой наркоз лучше решать анестезиологу, а не нам с вами. Анестезиологи для этого учатся много лет. У меня нет компетентности отвечать на вопросы о наркозе. Оперируют и недоношенных и новорожденных без каких-то проблем.
С уважением, Анна Ганина

Юлия20 августа 2018 в 14:27

Здраствуйте, ребёнку 2 месяца, вес 5200,по абдоминальному УЗИ локальная внутрипечёночная гипертензия, спленомегалия (портальная вена 6мм, размер селезёнки 55,6*28,5 мм S14 см), с рождения держится температура 37,2 иногда поднимается 37,5 педиатр говорит, что у деток так бывает. Что делать?

Ганина Анна Владимировна Ответ Юлия20 августа 2018 в 14:27

Здравствуйте! я бы взяла биохимию крови. Чтобы точно исключить патологию. А вот температура да, бывает

angel3216 августа 2018 в 11:18

Здравствуйте, мы в мае переболели очаговой пневмонией справа, протекала тяжело, с температурой одышкой и кашлем, после этого дышали до начала августа пульмикортом( с рождения блд, дышим когда болеем бронхо- легочными заболеваниями), 8 августа нам дали вакцину от полиомиелита в каплях, через 4 дня у ребёнка начался кашель с одышкой без температуры, 14 августа сделали рентген лёгких: очаговая пневмония слева в верхней доле. Вопрос: могла ли пневмония возникнуть из- за отмены пульмикорта или она возникла после прививки полиомиелита в каплях( прививки же ослабляют иммунитет) или по какой другой причине? Дают ли платные прививки защиту, что ребёнок не заболеет? Какие меры профилактики от пневмонии? Спасибо

Ганина Анна Владимировна Ответ angel3216 августа 2018 в 11:18

Здравствуйте. Прививки не ослабляют иммунитет обычно. Пневмония могла скорее возникнуть из-за отмены пульмикорта - если это привело к бронхиальной обструкции. И у нас нет прививок, которые дают гарантию. Увы, в медицине вообще нет 100% гарантий. Профилактика пневмонии - здоровый образ жизни для обычных детей. А в вашем случае все сложнее, т.к. у ребенка изначально есть проблемы с легкими. Поэтому тут обязательно прививки, гимнастика, лечение БЛД и наблюдение пульмонолога.

kotena..._15 августа 2018 в 08:35

Здравствуйте. Анна Владимировна, помогите разобраться в анализах крови, пожалуйста. Кал методом обогащения и копрограмму сдавали, там все чисто. Кровь на псевдотуберкулез и цитомегаловирус тоже сдавали - отрицательно. 3 недели назад сдавали общий анализ крови и там эозинофилов было 23%, но за день до этого ребенка укусил овод, а у него аллергия на укусы насекомых. В этот раз его никто не кусал, а процент вырос...

Ребенку 8 лет

Ганина Анна Владимировна Ответ kotena..._15 августа 2018 в 08:35

Здравствуйте! долго меня не было на форуме. с этим анализом лучше к гематологу сходить. Чтобы написал доктор, что все в порядке.

angel3207 августа 2018 в 20:33

Здравствуйте, хотела бы услышать ваше мнение о вакцине превенар. Нам поставили 3 прививки, но ребёнок все равно заболел пневмонией, причем перенесли ее тяжело, так как у ребенка с рождения блд, была сильная одышка, и температура около 39 держалась всю неделю. После болезни 3 месяца делали ингаляции с пульмикортом. Значит вакцина неэффективна, или не выработался иммунитет? Все прививки, которые ставят не на 100% защищают от болезней? Или привитый ребёнок если заболеет, более легче переносит болезни, чем те дети, которым прививки вообще не ставили? Спасибо

Ганина Анна Владимировна Ответ angel3207 августа 2018 в 20:33

Здравствуйте! делов том, что не все пневмонии вызываются пневмококком. НО их половина - им. Вы попали в другую половину, да еще и отягощенный анамнез - БЛД. Пэтому так тяжело. А кпревенару я отношусь позитивно!
С уважением,Анна Ганина

yzumchik17 июля 2018 в 11:05

Добрый день, Анна Владимировна, знаю, что вопрос больше к неврологу, но пока нет возможности к нему обратиться. Ребёнку 3 года, задержка речевого развития, говорит плохо, хотя и предложениями. Невролог выписал пантогам сироп 3 мл 2 раза в день, но его не дают позже 17:00 т к ноотроп, в саду препарат никто давать не будет. Можно ли давать этот препарат 1 раз в день- утром, увеличив дозу? Спасибо

Ганина Анна Владимировна Ответ yzumchik17 июля 2018 в 11:05

Здравствуйте! я считаю, что пантогам как таковой вообще ничего не лечит, тем более задержку речевого развития. В мировой практике нигде кроме РФ не применяется. Поэтому не могу комментировать его назначение и прием.
С уважением, Анна Ганина

yzumchik20 июля 2018 в 15:28

Спасибо, я того же мнения, сын начинает лучше говорить после сеансов мануальной терапии, а пантогам уже пили 2 раза и результата не было...

angel3216 июля 2018 в 12:51

Здравствуйте Анна Владимировна. Хотелось бы узнать ваше мнение об элькаре. В аптеке больше ничего не могут предложить, говорят все остальное- после 3 лет. Нам выписали его для аппетита, ребёнок вообще плохо ест, уже даю 2 месяца элькар, улучшений нет. Сейчас ребёнку 1,9 вес 9300, рост 79 см( родился маловесный с весом 1150 гр на 29 нед), ставят гипотрофию 2 ст. Выписали смесь нутридринк он вообще её пить не стал, приходится вливать через шприц, так и сейчас научился её выплевывать, малоежки тоже плохо ест. От смесей отказался, как ввела прикорм, молоко вообще не пьёт( может лактозная недостаточность?) Что еще можно дать ребёнку для аппетита? Может попробовать дать смесь типа малютки или нестожен номер 1( которая с 6 мес), слышала что она более калорийная, чем номер 3. Боюсь как бы все не перешло в гипотрофию 3 ст. Спасибо

Ганина Анна Владимировна Ответ angel3216 июля 2018 в 12:51

Здравствуйте! я не считаю элькар чедо-препаратом, способным поднять аппетит и увеличить мышечную массу. Для аппетита важно налаживать отношение к еде в семье в целом, избегать сладкого (только на десерт) и много-много других методов и немедикамертозных мер.
Я не считаю, что вашему ребенку нужна смесь менее 3, т.к. их состав рассчитан на метаболизм малышей.
Вес 9,3 для мальчика ростом 79 см - ниже среднего, но не критично. Средний вес для этого роста примерно 10,3. То есть нехватка около 10%. Это входит в пределы нормального отклонения. Ссылка
В таблице можете увидеть, что вес входит в пределы графика, хоть и ниже среднего.
Конечно, рожденному с низкой массой, сложнее нагнать сверстников, поэтому не спешите.
Важно, чтобы в рационе были овощи, каши, фрукты, мясо или рыба, творог и яйца, бобовые, ягоды - в разных сочетаниях. Важно самочувствие ребенка. насколько он силен, хватает ли ему сил играть, бегать, познавать мир. Важен его гемоглобин - иногда сниженный гемоглобин (анемия) -причина снижения аппетита. Важно давать витамин Д в профилактической дозе.
Мне сложно утверждать, конечно, что у вашего ребенка проблема не так велика, как вам говорят врачи, ведь я не видела вас лично. Но вы описываете вес и рост - неплохие для ребенка с таким непростым анамнезом.
Покажитесь эндокринологу, например Миняйловой Н.Н. -в медозон, если вы кемеровские, чтобы выяснить есть ли истинная проблема с весом и нет ли здесь гормональных причин.
С уважением, Анна Ганина

« 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > [129]

Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.

Ганина Анна Владимировна - Педиатр

Вопросы и ответы (1288):