Главная /  Конференции / Архив / Здоровье / Марков Андрей Владимирович
Марков Андрей Владимирович
анестезиолог-реаниматолог

Марков Андрей Владимирович - анестезиолог-реаниматолог

Онлайн-консультация анестезиолога-реаниматолога

Марков Андрей Владимирович - врач анестезиолог-реаниматолог 1 категории.
Стаж работы по специальности 10 лет.
Место работы -  Отделение Анестезиологии-реанимации Областной клинической больницы скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского (ранее городская клиническая больница N3).
Профиль работы - лечение пациентов в критических состояниях, анестезиологическое обеспечение плановых оперативных вмешательств на органах брюшной полости, скелетно-суставной системы, мочеполовой системы, головном и спинном мозге, а также анестезиологическое обеспечение всевозможных экстренных оперативных вмешательств. А так же обеспечение перетранспортировки пациентов в критических состояниях из городов области по линии санавиации.
 
Круг возможных вопросов консультации будет затрагивать все, что связано с анестезией:
- предоперационное клинико-лабораторное обследование;
- подготовка к операции;
- виды предстоящей анестезии, противопоказания, риск осложнений и последствия.
- как минимизировать риск осложнений, имея какую-либо сопутствующую патологию.
 
Контактный телефон: 8-951-179-7198
 
Здоровье

Вопросы и ответы (7):

kamerton08 августа 2018 в 16:41
Здравствуйте, Андрей Владимирович! Прошло 2 года после эаидуральной анестезии в процессе родов,но так и задаюсь вопросом вопросом, почему мне не подействовала анестезия,по рассказам знакомых даже засыпали под ней, а я все время чувствовала больные схватки и не могла себе помочь,из- за того,что нельзя вставать с ней. Сейчас каждый день болит спина.Воппрос, может такая же ситуация быть и со вторыми родами?Почему она не подействовала? Может ли моя больная спина быть последствием эаидуральной анестезии? Заранее благодарю
vikkivoron04 марта 2018 в 23:42
Здравствуйте, Андрей Владимирович. Скажите пожалуйста есть ли какой то анализ, который помогает определить, какой препарат для анестезии можно применять, а какой нет? Я аллергик, на новокаин и ледокаин у меня учащается сердцебиение, ухудшается дыхание, синеют губы и я теряю сознание. Поэтому и суставные уколы делали без анестетика, и зубы не каждый врач берётся лечить. Хотелось бы знать где можно сдать такой анализ, как он называется и стоимость хоть примерно. Что бы в карте вклеили, пометку сделали и знали врачи что мне можно, а на что реакция.
Марков Андрей Владимирович Ответ  vikkivoron04 марта 2018 в 23:42
Здравствуйте. Если у вас есть аллергия на определенные препараты, вам необходимо обратиться к аллергологу, который в свою очередь определит какие препараты вы не переносите и выпишет заключение. Знаю, что есть различные кожные пробы на медицинские препараты, пищевые продукты и т.д.
P.s. на лидокаин очень редко возникают аллергические реакции и нужно отличать от побочного действия препарата.
Ольгея15 сентября 2017 в 07:10
Добрый день!
Как вы относитесь к эпидуральной анестезии при родах? Лучше воздержаться и потерпеть?
Марков Андрей Владимирович Ответ  Ольгея15 сентября 2017 в 07:10
Добрый вечер!
К эпидуральной анестезии отношусь положительно. Данный вид анестезии достаточно безопасен. Во время родов она помогает ускорить раскрытие шейки матки в первом периоде, сохранить силы для второго периода (прохождение младенца через родовые пути). Показания и противопоказания оценит врач анестезиолог при осмотре.
Elena_4225 июня 2017 в 20:39
Спасибо большое за ответ
Марков Андрей Владимирович Ответ  Elena_4225 июня 2017 в 20:39
Пожалуйста, Елена.
В личку: DrMarkes - сообщение
Elena_4225 июня 2017 в 20:38
Как Вам написать в ЛС?
Elena_4225 июня 2017 в 11:36
Андрей Владимирович, добрый день.
Маме предстоит длительная операция
Как подготовиться к наркозу?
И еще
Она очень боится "просто не проснуться"
Какой наркоз выбрать, чтобы было более щадяще?
Марков Андрей Владимирович Ответ  Elena_4225 июня 2017 в 11:36
Напишите в личку, что за операция, возраст мамы, сопутствующие заболевания, проводились ли операции и какие, какие лекарства постоянно принимает, есть ли аллергии, переливалась ли кровь.
По поводу, что боится не проснуться, скажу, что риск осложнений, в том числе и смертельных, есть даже у абсолютно здоровых пациентов, даже при непродолжительных по времени плановых операциях. Но этот риск минимальный, и не один грамотный анестезиолог не начнет анестезию, пока не убедится, что он все сделал, чтобы минимизировать развитие осложнений. Анестезии не стоит бояться, на данный момент наши больницы обеспечены хорошими средствами мониторинга, наркозной аппаратуры, препаратами для наркоза. Будут предлагать современные методы и препараты для наркоза, не отказывайтесь, разница существенна по ощущениям после анестезии.
Elena_4225 июня 2017 в 20:40
+
Spark07 апреля 2017 в 16:57
Здравствуйте, Андрей Владимирович. Слышала такое мнение, что применение наркоза может привести в будущем к проблемам с памятью. Так ли это? И если да, то как бороться с появившимися проблемами?
Марков Андрей Владимирович Ответ  Spark07 апреля 2017 в 16:57
Здравствуйте, Мария. Первые упоминания о нарушениях памяти были описаны у пожилых пациентов, перенесших операцию и наркоз, еще в 1950 году. В медицине такие расстройства, которые включают снижение внимания, ухудшение памяти и способности к обучению, называются послеоперационными когнитивными нарушениями. По данным некоторых исследований нарушение памяти наблюдается в среднем в течение первой недели у 25% пациентов, остаются в течение 3 месяцев у 10% перенесших операцию пациентов, имеются случаи сохранения когнитивных расстройств более года.
На данный момент нет четкого мнения относительно вида анестезии, которая оказывает наименьшее влияние на головной мозг. Также нет четкого ответа о влиянии в развитии нарушений памяти отдельно взятых препаратов для наркоза.
Наиболее вероятно, что причиной таких нарушений является определенные ситуации во время операции и наркоза, влекущие за собой кислородное голодание головного мозга (снижение артериального давления, изменение микроциркуляции головного мозга, снижение концентрации кислорода в крови).
Факторы риска развития послеоперационных когнитивных нарушений: пожилой возраст, низкий уровень образованности пациента, повторные операции, длительный по времени операционный период, развития различных осложнений в послеоперационном периоде.
Поэтому, учитывая не изученность природы возникновения когнитивных нарушений, на сегодняшний день и не разработаны эффективные методы профилактики и лечения этих осложнений.
Возможно, ускорят процесс восстановления памяти:
- правильное питание,
- обязательный прием витаминов (особенно группы В), микроэлементов (магний, калий, кальций),
- улучшение кислородного статуса (частые прогулки),
- тренировка памяти (запоминания по одному четверостишию каждый день регулярно),
- приобретение новых когнитивных навыков (новое хобби, умственная деятельность - начните программировать, играть на музыкальном инструменте)
Spark08 апреля 2017 в 16:04
Большое спасибо за такой развёрнутый ответ!!!!
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.
Голосуем!
Что вы делаете, чтобы не сгореть на солнце?
3% Хожу заранее в солярий
26% Пользуюсь солнцезащитными средствами
20% Загораю постепенно
16% Загораю только утром и вечером
4% Пью много воды
14% Я обычно не сгораю
17% Вообще не загораю
Медицинский центр "Мегаполис"

Многопрофильная поликлиника для всей семьи! Прививки, обследования, вызов врача на дом.

Подробные условия