Главная /  Форум / Консультации (архив) / Консультации детского xирурга, ортопеда (Лютов Константин Владиславович)

Консультации детского xирурга, ортопеда (Лютов Константин Владиславович)

Управление образования Кемерова - контакты и часы приема
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > [11]
 
#
X
28.01.2013 01:21
Дата регистрации: 16.08.2006
Дней на сайте: 6434
Авторитет: +376
Показать на карте
Разместил рецепт Состою в клубе
offline
Модератор
Консультант
Интернет-проект "Детки!" совместно с Лютовым Константином Владиславовичем начинают цикл он-лайн консультаций по детской хирургии, детской травматологии-ортопедии, а также по особым детям (детский церебральный паралич, аутизм и пр.)

Лютов Константин Владиславович, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Место работы: Кемеровская государственная медицинская академия (КГМА)

Контакты
+79132853381, +79515785677,
E-mail: dr.lyutoff@yandex.ru
Skype: doctor_lkv
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 11:42
Дата регистрации: 16.08.2006
Дней на сайте: 6434
Авторитет: +376
Показать на карте
Разместил рецепт Состою в клубе
offline
Модератор
Консультант
Константин Владиславович, буду первой :)
У старшего сына (6 лет) до сих пор пупочная грыжа. Нам только на операцию теперь?
Массажи не помогли.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 14:02
Гость (94.251.*.*)
Константин Владиславович, здравствуйте!
У сына (1г. 9 мес.) часто щелкают суставчики в коленочках, запястьях. Это не страшно или стоит сходить на прием? У педиатра спросили, сказала пройдет, а я переживаю.
И еще он любит много ходить на носочках (на цыпочках), вижу, что он так балуется, но какого Ваше мнение, может это не есть "хорошо"?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 14:12
Гость (109.171.*.*)
Константин Владиславович, здравствуйте!
У сына плоско вальгусные стопы, сейчас 7 лет, с 4 наблюдаемся у ортопеда, ежегодно делаем рентген, 3 раза в год курс массажа, 2 раза в год физио -амплипульс, раньше носили ортопедические полустельки бамбини, потом наш лечащий врач сказала, что у экковского обуви анатомически правильная колодка, поэтому в эту обувь стелька не нужна. Так ли это? Если все-таки стелька необходима, то какая, полустелька или изготовленная на заказ? Достаточно ли проводимого лечения?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 14:32
Гость (46.181.*.*)
Здравствуйте!
Моей дочери 7 лет, рост 130 см, вес 30 кг, спортом или танцами не занимается.
При движении щелкают суставы пальцев ног,голеностопные и коленные. Также, периодически жалуется на боль в ногах, в мышцах.
Есть ли повод для беспокойства или это связано с высокими темпами роста в этом возрасте?
Необходимо ли пройти какие-то обследования, сдать анализы?

Спасибо.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 12:51
Гость (109.171.*.*)
Большое спасибо за развернутый ответ, возможно ли попасть к Вам на очную консультацию? И каким образом это сделать?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 16:48
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Masteryodo, Здравствуйте!
1. Диагноз плоско-вальгусные стопы, правомочен только при отклонении пятки кнаружи более чем на 10 градусов (физиологический вальгус 3-10 градусов, среднее значение=5), многие ортопеды заблуждаются оценивая вальгус более 5 гр. как патологию.
Плоско-вальгусные стопы - практически всегда нарушение распределения мышечного тонуса на определенном фоне. То есть, базово - проблема неврологическая. И нельзя зацикливаться на стопе. Детально этой проблемой мало кто занимаются, ограничиваясь уровнем стопы или рассматривая это состояние однозначно как "вариант нормы". В любом случае нужен специалист, который берет на себя ответственность, назначая лечение и отслеживает динамику, причем используя объективные методы.
2. "...ежегодно делаем рентген" - нет необходимости в частоте такого исследования, кроме как для подготовки к реконструктивным операциям в запущенных случаях.
3. Массаж, физио, ЛФК - верный подход к комплексному лечению, данный объем достаточен (не видел в вашем вопросе информацию о ЛФК)..., но см. п. 1. важен анализ ДИНАМИКИ заболевкния и соответствующая коррекция проводимого лечения.
4. Постоянное ношение ортопедической обуви - не всегда верный подход к лечению данной патологии... Стопа (ее мышцы, связочный аппарат, мышцы голени) должны работать. Заковав стопу в "колодку" орт.обуви вы лишаете стопу такой возможности, вместе с тем нарушается процесс формирования нервных импульсов, так необходимый для правильного развития и работы мышц....
5. ЭККОвская обувь дествительно очень хорошая, но показания к ношению орт.стелек должны решаться индивидуально для каждого пациета.
ИТОГ: Советую найти ортопеда и невролога которые действительно бы занялись комплексным лечением данной проблемы у вашего ребенка.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 18:20
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Velli,Здравствуйте!
Соединительные ткани организма ребенка более эластичные, чем у взрослых людей. Детский мышечный аппарат более слабый, поэтому иногда суставы малыша могут издавать характерный хруст. Особенно часто хруст можно услышать у младенцев, у которых он может наблюдаться даже при обычных движениях. До 3-5 летнего возраста хруст суставов у детей считается нормой. По мере формирования мышечного и связочного аппаратов детские суставы хрустят все реже. Исключением является врожденная подвижность (гипермобильность) суставов или их (дисплазия).
Хождение на носочках не является патологией если это не постоянное (вынужденное) положение стоп связанное с гипертонусом мышц голени или порочной установкой стопы, скорее всего в вашем случае это элемент игры или подражания кому-либо или чему-то увиденному, не исключено так же привлечение вашего внимания к себе (позирования), если вы акцентируете внимание ребенка на данной проблемме....
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 18:32
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Masteryodo
Большое спасибо за развернутый ответ, возможно ли попасть к Вам на очную консультацию? И каким образом это сделать?


Попасть на консультацию конечно возможно, звоните, телефоны в профиле врача...
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 16:32
Дата регистрации: 30.11.2012
Дней на сайте: 4136
Авторитет: +15
Показать на карте
offline
Здравствуйте! Доченьке 9 месяцев покраснел правый сосок без уплотнения , в течение недели наблюдала не проходит, нужно ли показаться? Что это может быть?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 20:48
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Доронина2906Таня
...Доченьке 9 месяцев покраснел правый сосок...нужно ли показаться? Что это может быть?


Показаться детскому хирургу поликлиники обязательно, возможен мастит... поставить правильный диагноз при увеличении, покраснении, болезненности грудных желез у детей может только врач.
Причем часто бывает нужна консультация сразу нескольких специалистов: педиатра, хирурга, гинеколога, эндокринолога. Любые же попытки самолечения, будь то опыт знакомых, столкнувшихся в свое время с такой же проблемой или «проверенные» народные средства, очень опасны. Ведь согревающие и прочие компрессы, подходящие в одном случае, абсолютно противопоказаны в другом. В конце концов, это не мозоль на пальце, а грудь. Не рискуйте здоровьем и будущим ваших детей.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 22:54
Дата регистрации: 27.07.2010
Дней на сайте: 4993
Авторитет: +57
offline
Доброго времени суток!
Мой ребенок (2 года 8 мес.) упал в высоты (стоял на тарубетке) на кафель. Ударился лбом, на месте удара образовалась шишка. Основной объем шишки ушел за 2 недели, но прошло 2 месяца, до конца она так и не сошла. Внешне ее не видно совсем, но пальцами прощупывается. Небольшая совсем, но до конца не проходит. Надо идти к хирургу? Какие виды лечения применяются в данном случае?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 23:51
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
mezana
... Внешне ее не видно совсем, но пальцами прощупывается. Небольшая совсем, но до конца не проходит. Надо идти к хирургу? Какие виды лечения применяются в данном случае?


Добрый вечер, mezana!
1. Если пальцами прощупывается уплотнение ("ободок") по периметру бывшего опухолевидного образования (шишки), то скорее всего имела место гематома мягких тканей, и в данной ситуации лучше еще раз посетить врача и осмотреть ребенка.
2. Если опухолевидное образование однородное по высоте и консистенции (без признаков воспаления), то это процесс выздоровления. Полное исчезновение остаточных явлений ушиба мягких тканей может быть растянуто во времени и зависит от объема и глубины вовлеченных в процесс покровных тканей. Время рассасывания и перестройки таких тканей может достигать нескольких месяцев.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 01:24
Дата регистрации: 27.07.2010
Дней на сайте: 4993
Авторитет: +57
offline
LKV, большое спасибо за скорый ответ!@}-> -@}-> -@}-> -
Нам больше подходит второй вариант. Шишечка однородная по консистенции, твердая, внешне не видна.
Мы не посещали врача.:-;[ Следила активно за поведением ребенка после падения, не было абсолютно никаких отклонений, решила что все в целом в норме. Но такой долгий срок рассасывания шишки меня насторожил.
Скажите, возможно ли, что была какая-то микротрещина костной ткани, в результате чего образовалась эта твердая шишечка?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 08:10
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
mezana
Скажите, возможно ли, что была какая-то микротрещина костной ткани, ...


Судить о наличии костных изменений, можно только на основании данных объективного исследования, в вашем случае рентгенография или компьютерная томография. Показания к проведению таких исследований должен определять врач при обращении пациента получившего травму.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 08:32
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Kate
У старшего сына (6 лет) до сих пор пупочная грыжа. Нам только на операцию теперь? Массажи не помогли.

Пупочное кольцо, как правило самостоятельно закрывается в возрасте до 3-х лет, в дальнейшем эффективности от консервативной терапии нет и показано оперативное закрытие дефекта передней брюшной стенки.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 09:24
Дата регистрации: 27.07.2010
Дней на сайте: 4993
Авторитет: +57
offline
LKV, спасибо большое!@}-> -@}-> -@}-> -
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 13:44
Дата регистрации: 18.11.2010
Дней на сайте: 4879
Авторитет: +2
Показать на карте
offline
Константин Владиславович, здравствуйте. При рождении дочери поставили диагноз - дисплазия тазобедр. сустава. Лечились года два, массажи, озокерит, диагноз сняли. Сейчас 5 лет. Нужно ли сейчас делать массаж или еще какие-нибудь процедуры?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 15:37
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 4080
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
серебринка
...диагноз - дисплазия тазобедр. сустава (ДТБС). Лечились, диагноз сняли. Сейчас 5 лет. Нужно ли сейчас делать массаж или еще какие-нибудь процедуры?


Здравствуйте.
Если диагноз ДТБС снят обосновано, т.е. т/б сустав правильной формы, размеров, не страдает соотношение и анатомия образований образующих сустав, его функция - то дополнительного поддерживающего лечения не требуется. Ребенку рекомендуется спортивный, игровой и обучающий режим соответствующий его возрасту.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 16:25
Дата регистрации: 17.05.2012
Дней на сайте: 4333
Авторитет: +8
offline
Константин Владиславович, здравствуйте!В возрасте 2г 7мес у сына 2 раза,с интервалом в 2 дня, была инвагинация кишечника!После колоноскопии и ирригоскопии (или ирригография-не помню точное название процедуры)-отклонений не выявили,но взяли клетки на анализ,который выявил железистый полип.После чего нас выписали из больницы,но ничего не назначили.Что нам делать?Наблюдаться у хирурга,или проходить какие-нибудь обследования?
Ответить на это Цитировать
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > [11]

Назад в раздел

 

Дни рождения
Пользователей(52)
Lar@,
evgeniatel,
belka42,
Мамси-Папси,
nata28,
BarsuK,
Бетти,
angel140382,
Татьяна280381,
Kris28,
Yuliya2803,
angelok-ok,
251228,
ljkujgjkjdf89,
Elena_fizio,
Nemeziya444,
ven-a1,
Kate-mokrusheva,
Dasha.28.03,
Vikki28.24,
Tina061,
Maru-kush,
Natali2890,
AnastasiyaR,
Нюсик,
ане4ка1983,
Julya_Novik,
ТаняФоменко,
Галина@TG,
venaryt,
Troya,
Ane4ka1983,
Илька,
tanya_dima,
Skrobik,
Tatayna,
Rechka,
gas.busia,
olja2803den,
muska,
darya2803,
ЮликЧ,
Oksanakroloz,
Ольга888,
Sweet_cherry,
DaRYa,
katiko-hatiko,
ElenaSB,
280392,
Shepka,
Аяйчик,
Lanochka
Деток(14)
Дмитрий (Папа KMS),
Дмитрий (Мама Natysik),
Лолита (Мама katka-golo2010),
Тимур-мур-мур (Мама adi-bear),
Алина (Мама amvidenina),
Аленушка (Мама katerina_2007),
Тимур (Мама kogz42),
Соня (Мама marysa09),
Виктория (Мама GSS),
Михаил (Мама lubov123),
Ромочка (Родитель Катерина42),
Артём (Мама Lorkakem),
Дмитрий (Мама Sonne),
Дмитрий (Мама Kate)
Все пользователи
Кто онлайн
Пользователей (28)
Гостей: 186
Кемеровский Государственный Цирк

Спешите в цирк на новое представление!

Подробные условия