Главная /  Форум / Консультации (архив) / Консультации детского xирурга, ортопеда (Лютов Константин Владиславович)

Консультации детского xирурга, ортопеда (Лютов Константин Владиславович)

Когда любая помощь важна!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > [11]
 
#
X
28.01.2013 01:21
Дата регистрации: 16.08.2006
Дней на сайте: 4907
Авторитет: +369
Показать на карте
Разместил рецепт Состою в клубе
offline
Модератор
Консультант
Интернет-проект "Детки!" совместно с Лютовым Константином Владиславовичем начинают цикл он-лайн консультаций по детской хирургии, детской травматологии-ортопедии, а также по особым детям (детский церебральный паралич, аутизм и пр.)

Лютов Константин Владиславович, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.
Место работы: Кемеровская государственная медицинская академия (КГМА)

Контакты
+79132853381, +79515785677,
E-mail: dr.lyutoff@yandex.ru
Skype: doctor_lkv
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 11:42
Дата регистрации: 16.08.2006
Дней на сайте: 4907
Авторитет: +369
Показать на карте
Разместил рецепт Состою в клубе
offline
Модератор
Консультант
Константин Владиславович, буду первой :)
У старшего сына (6 лет) до сих пор пупочная грыжа. Нам только на операцию теперь?
Массажи не помогли.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 14:02
Гость (94.251.*.*)
Константин Владиславович, здравствуйте!
У сына (1г. 9 мес.) часто щелкают суставчики в коленочках, запястьях. Это не страшно или стоит сходить на прием? У педиатра спросили, сказала пройдет, а я переживаю.
И еще он любит много ходить на носочках (на цыпочках), вижу, что он так балуется, но какого Ваше мнение, может это не есть "хорошо"?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 14:12
Гость (109.171.*.*)
Константин Владиславович, здравствуйте!
У сына плоско вальгусные стопы, сейчас 7 лет, с 4 наблюдаемся у ортопеда, ежегодно делаем рентген, 3 раза в год курс массажа, 2 раза в год физио -амплипульс, раньше носили ортопедические полустельки бамбини, потом наш лечащий врач сказала, что у экковского обуви анатомически правильная колодка, поэтому в эту обувь стелька не нужна. Так ли это? Если все-таки стелька необходима, то какая, полустелька или изготовленная на заказ? Достаточно ли проводимого лечения?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
28.01.2013 14:32
Гость (46.181.*.*)
Здравствуйте!
Моей дочери 7 лет, рост 130 см, вес 30 кг, спортом или танцами не занимается.
При движении щелкают суставы пальцев ног,голеностопные и коленные. Также, периодически жалуется на боль в ногах, в мышцах.
Есть ли повод для беспокойства или это связано с высокими темпами роста в этом возрасте?
Необходимо ли пройти какие-то обследования, сдать анализы?

Спасибо.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 12:51
Гость (109.171.*.*)
Большое спасибо за развернутый ответ, возможно ли попасть к Вам на очную консультацию? И каким образом это сделать?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 16:48
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Masteryodo, Здравствуйте!
1. Диагноз плоско-вальгусные стопы, правомочен только при отклонении пятки кнаружи более чем на 10 градусов (физиологический вальгус 3-10 градусов, среднее значение=5), многие ортопеды заблуждаются оценивая вальгус более 5 гр. как патологию.
Плоско-вальгусные стопы - практически всегда нарушение распределения мышечного тонуса на определенном фоне. То есть, базово - проблема неврологическая. И нельзя зацикливаться на стопе. Детально этой проблемой мало кто занимаются, ограничиваясь уровнем стопы или рассматривая это состояние однозначно как "вариант нормы". В любом случае нужен специалист, который берет на себя ответственность, назначая лечение и отслеживает динамику, причем используя объективные методы.
2. "...ежегодно делаем рентген" - нет необходимости в частоте такого исследования, кроме как для подготовки к реконструктивным операциям в запущенных случаях.
3. Массаж, физио, ЛФК - верный подход к комплексному лечению, данный объем достаточен (не видел в вашем вопросе информацию о ЛФК)..., но см. п. 1. важен анализ ДИНАМИКИ заболевкния и соответствующая коррекция проводимого лечения.
4. Постоянное ношение ортопедической обуви - не всегда верный подход к лечению данной патологии... Стопа (ее мышцы, связочный аппарат, мышцы голени) должны работать. Заковав стопу в "колодку" орт.обуви вы лишаете стопу такой возможности, вместе с тем нарушается процесс формирования нервных импульсов, так необходимый для правильного развития и работы мышц....
5. ЭККОвская обувь дествительно очень хорошая, но показания к ношению орт.стелек должны решаться индивидуально для каждого пациета.
ИТОГ: Советую найти ортопеда и невролога которые действительно бы занялись комплексным лечением данной проблемы у вашего ребенка.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 18:20
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Velli,Здравствуйте!
Соединительные ткани организма ребенка более эластичные, чем у взрослых людей. Детский мышечный аппарат более слабый, поэтому иногда суставы малыша могут издавать характерный хруст. Особенно часто хруст можно услышать у младенцев, у которых он может наблюдаться даже при обычных движениях. До 3-5 летнего возраста хруст суставов у детей считается нормой. По мере формирования мышечного и связочного аппаратов детские суставы хрустят все реже. Исключением является врожденная подвижность (гипермобильность) суставов или их (дисплазия).
Хождение на носочках не является патологией если это не постоянное (вынужденное) положение стоп связанное с гипертонусом мышц голени или порочной установкой стопы, скорее всего в вашем случае это элемент игры или подражания кому-либо или чему-то увиденному, не исключено так же привлечение вашего внимания к себе (позирования), если вы акцентируете внимание ребенка на данной проблемме....
Ответить на это Цитировать
 
#
X
29.01.2013 18:32
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Masteryodo
Большое спасибо за развернутый ответ, возможно ли попасть к Вам на очную консультацию? И каким образом это сделать?


Попасть на консультацию конечно возможно, звоните, телефоны в профиле врача...
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 16:32
Дата регистрации: 30.11.2012
Дней на сайте: 2609
Авторитет: +15
Показать на карте
offline
Здравствуйте! Доченьке 9 месяцев покраснел правый сосок без уплотнения , в течение недели наблюдала не проходит, нужно ли показаться? Что это может быть?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 20:48
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Доронина2906Таня
...Доченьке 9 месяцев покраснел правый сосок...нужно ли показаться? Что это может быть?


Показаться детскому хирургу поликлиники обязательно, возможен мастит... поставить правильный диагноз при увеличении, покраснении, болезненности грудных желез у детей может только врач.
Причем часто бывает нужна консультация сразу нескольких специалистов: педиатра, хирурга, гинеколога, эндокринолога. Любые же попытки самолечения, будь то опыт знакомых, столкнувшихся в свое время с такой же проблемой или «проверенные» народные средства, очень опасны. Ведь согревающие и прочие компрессы, подходящие в одном случае, абсолютно противопоказаны в другом. В конце концов, это не мозоль на пальце, а грудь. Не рискуйте здоровьем и будущим ваших детей.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 22:54
Дата регистрации: 27.07.2010
Дней на сайте: 3466
Авторитет: +57
offline
Доброго времени суток!
Мой ребенок (2 года 8 мес.) упал в высоты (стоял на тарубетке) на кафель. Ударился лбом, на месте удара образовалась шишка. Основной объем шишки ушел за 2 недели, но прошло 2 месяца, до конца она так и не сошла. Внешне ее не видно совсем, но пальцами прощупывается. Небольшая совсем, но до конца не проходит. Надо идти к хирургу? Какие виды лечения применяются в данном случае?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
31.01.2013 23:51
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
mezana
... Внешне ее не видно совсем, но пальцами прощупывается. Небольшая совсем, но до конца не проходит. Надо идти к хирургу? Какие виды лечения применяются в данном случае?


Добрый вечер, mezana!
1. Если пальцами прощупывается уплотнение ("ободок") по периметру бывшего опухолевидного образования (шишки), то скорее всего имела место гематома мягких тканей, и в данной ситуации лучше еще раз посетить врача и осмотреть ребенка.
2. Если опухолевидное образование однородное по высоте и консистенции (без признаков воспаления), то это процесс выздоровления. Полное исчезновение остаточных явлений ушиба мягких тканей может быть растянуто во времени и зависит от объема и глубины вовлеченных в процесс покровных тканей. Время рассасывания и перестройки таких тканей может достигать нескольких месяцев.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 01:24
Дата регистрации: 27.07.2010
Дней на сайте: 3466
Авторитет: +57
offline
LKV, большое спасибо за скорый ответ!@}-> -@}-> -@}-> -
Нам больше подходит второй вариант. Шишечка однородная по консистенции, твердая, внешне не видна.
Мы не посещали врача.:-;[ Следила активно за поведением ребенка после падения, не было абсолютно никаких отклонений, решила что все в целом в норме. Но такой долгий срок рассасывания шишки меня насторожил.
Скажите, возможно ли, что была какая-то микротрещина костной ткани, в результате чего образовалась эта твердая шишечка?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 08:10
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
mezana
Скажите, возможно ли, что была какая-то микротрещина костной ткани, ...


Судить о наличии костных изменений, можно только на основании данных объективного исследования, в вашем случае рентгенография или компьютерная томография. Показания к проведению таких исследований должен определять врач при обращении пациента получившего травму.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 08:32
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
Kate
У старшего сына (6 лет) до сих пор пупочная грыжа. Нам только на операцию теперь? Массажи не помогли.

Пупочное кольцо, как правило самостоятельно закрывается в возрасте до 3-х лет, в дальнейшем эффективности от консервативной терапии нет и показано оперативное закрытие дефекта передней брюшной стенки.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 09:24
Дата регистрации: 27.07.2010
Дней на сайте: 3466
Авторитет: +57
offline
LKV, спасибо большое!@}-> -@}-> -@}-> -
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 13:44
Дата регистрации: 18.11.2010
Дней на сайте: 3352
Авторитет: +2
Показать на карте
online
Константин Владиславович, здравствуйте. При рождении дочери поставили диагноз - дисплазия тазобедр. сустава. Лечились года два, массажи, озокерит, диагноз сняли. Сейчас 5 лет. Нужно ли сейчас делать массаж или еще какие-нибудь процедуры?
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 15:37
Дата регистрации: 25.01.2013
Дней на сайте: 2553
Авторитет: +12
LKV
offline
Консультант
серебринка
...диагноз - дисплазия тазобедр. сустава (ДТБС). Лечились, диагноз сняли. Сейчас 5 лет. Нужно ли сейчас делать массаж или еще какие-нибудь процедуры?


Здравствуйте.
Если диагноз ДТБС снят обосновано, т.е. т/б сустав правильной формы, размеров, не страдает соотношение и анатомия образований образующих сустав, его функция - то дополнительного поддерживающего лечения не требуется. Ребенку рекомендуется спортивный, игровой и обучающий режим соответствующий его возрасту.
Ответить на это Цитировать
 
#
X
01.02.2013 16:25
Дата регистрации: 17.05.2012
Дней на сайте: 2806
Авторитет: +8
offline
Константин Владиславович, здравствуйте!В возрасте 2г 7мес у сына 2 раза,с интервалом в 2 дня, была инвагинация кишечника!После колоноскопии и ирригоскопии (или ирригография-не помню точное название процедуры)-отклонений не выявили,но взяли клетки на анализ,который выявил железистый полип.После чего нас выписали из больницы,но ничего не назначили.Что нам делать?Наблюдаться у хирурга,или проходить какие-нибудь обследования?
Ответить на это Цитировать
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > [11]

Назад в раздел

 

Дни рождения
Пользователей(43)
12матвей,
Lesena,
таняХ,
Мария_Фридман,
Natalyshka,
zlatagil,
nela,
donskaya09,
Marina09,
василисааа,
Romik33,
kira091212,
len04ka,
ksupa2301,
@МЭРИ@,
Шатенка,
Soldatjane,
grisha,
mamayla,
Цезарь,
Таша000,
Allenka,
Marusik86,
Kalipso,
Таша@,
Sladka,
шведка,
Sюша,
GalnaS,
Вероника2301,
Sветл@н@,
Neudakhina,
nata.nagornaya,
ДэниСэм,
Любаха,
Евгений333,
ОльгаУ,
Naskka,
Табулетка,
Наталья3386,
Leleka_,
Олеся_t,
pantherka
Деток(24)
Леонид (Мама Ксения),
Даниэль (Папа tjv),
Викапусичка (Мама Nasty60684),
Диана (Родитель геннадьевна2606),
Анна (Мама Устинка),
Лиза (Мама Арлика),
Мария (Мама Anastasiya_MS),
София (Мама Anastasiya_MS),
Анна (Мама olga42),
Лешечка (Мама L_nata),
Денис (Родитель natalisv84),
CatAlex (Мама Валентина78),
Кристина (Мама ЮляП42),
Сергей (Мама Ольга_26),
НАСТЕНЬКА (Родитель ola2929),
Катерина (Мама aleonorar),
паша (Мама 8989),
саша (Мама 8989),
Алексей (Мама cozanostra),
Максим (Мама dinamik-1988),
Дарий (Мама Sattiva),
Данил (Мама sneg266),
Доча (Мама chernoburohka),
Мирон (Мама jana7878)
Все пользователи
Кто онлайн
Пользователей (126)
Гостей: 51
BABY академия, центр раннего развития

Развивающие занятия для детей от 1 года до 7 лет!

Подробные условия