Татьяна_Билык, спасибо

Татьяна_Билык, спасибо за ответ@}-> -

Татьяна_Билык, спасибо

Татьяна_Билык, еще вопрос. После нашей АКДС можно делать ревакцинации инфантриксом?

Татьяна Валерьевна, добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу вакцин против кори, краснухи, эпид, паротита и ветряной оспы. В 8,5мес единожды у нас была жутчайшая аллергическая реакция на сырой куриный белок, дочь вся отекла! Но мы не употребляли его в пищу, я помазала им свежий ожог на лице у дочки! Прочитала, что зарубежные вакцины от кори,... содержат куриный белок, а отечественные - перепелиный! Но я всё-таки за зарубежные вакцины, как нам поступить? Как проверить будет ли реакция на куриный белок, содержащийся в вакцине? Содержат ли этот белок вакцины против ветряной оспы, в частности Окавакс? Заранее благодарю за ответ @}-> -

.

gadya90,

Здравствуйте! После АКДС можно делать АаКДС (инфанрикс, пентаксим). Собственно как и наоборот, российскую после импортной.

С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

Zarazzza,

Здравствуйте!

В Вашем случае лучше прививаться именно российскими вакцинами против кори, краснухи, паротита. Они готовятся на самом деле на яйцах японских перепелов, аллергия к белку которых большая редкость; перекрестные реакции с куриным белком, хотя и возможны, крайне редки и трудно предсказуемы. Российская вакцина тоже достаточно эффективна.

Против ветряной оспы можно любую из зарегистрированных в РФ (варилрикс, окавакс)

С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

Татьяна_Билык, благодарю

Татьяна Валерьевна, здравствуйте, мы у вас один раз ставили Пентаксим - очень понравилось обслуживание и вы как специалист и человек У меня общий вопрос на тему: бытует мнение, что именно прививки АКДС самые тяжелые, то есть хуже переносятся маленькими пациентами, чем остальные. Понимаю, что все сугубо индивидуально и непредсказуемо, но все же. К тому же не хочется слышать от врачей слова, мол, импортные вакцины чище только потому, что платная вакцинация - это бизнес чистой воды. И еще: если Пентаксим и Инфанрикс Гекса мы перенесли хорошо, то можно прививки против кори, паротита, ветряной оспы, краснухи и др. ставить отечественными вакцинами? И в чем опять же разница между нашими и импортными в этих случаях? Благодарю

Луч,

Здравствуйте!

Спасибо за положительный отзыв о нашей работе. Очень приятно. Как то привыкли уже, что врачей больше ругают, нежели хвалят. Так что, вдвойне приятно.
Теперь к делу. )))) Не "бытует мнение", а на самом деле прививка АКДС (собственно как и АаКДС, бесклеточные варианты импортной вакцины пентаксим, инфанрикс) более реактогенны (тяжелее переносятся), чем все остальные. И да, Вы совершенно правы все индивидуально. Есть детки, которые легко переносят отечественную бесплатную АКДС. К тому же и импортные и отечественные вакцины одинаково эффективны. Из явных преимуществ пентаксима и инфанрикс-гекса перед российской АКДС это в первую очередь комбинированность вакцин, то есть сокращение числа инъекций и сокращение походов в медицинское учреждение, а во вторую обе эти вакцины содержат компонент против гемофильной инфекции, что тоже немаловажно. Что касается вакцины инфанрикс, есть медицинские показания когда врач рекомендует делать именно АаКДС (то есть бесклеточный вариант), например, дети с иммунодефицитом. Так что выбор чем прививать остается за родителями. Совсем недавно возможности выбора у нас не было, прививали тем что есть, или не прививали вовсе.

Против кори, краснухи и паротита ситуация примерно та же, что и в случае АКДС и АаКДС. Оба эти варианта одинаково эффективны. Но приорикс (производство Бельгия) это комбинированная вакцина (ставим один укол), бюджетный же вариант паротитно-коревая и против краснухи (два укола). Да и есть случаи когда рекомендована именно российская вакцина, отвечала в предыдущем сообщении (выраженная аллергическая реакция, отек Квинке на куриные яйца). Так что, если нет медицинских показаний какую вакцину делать, опять выбор остается за родителями.

Против ветряной оспы отечественной вакцины не существует, только варилрикс (Бельгия) или окавакс (Япония). Как не существует отечественной вакцины против пневмококковой инфекции (превенар, синфлорикс, пневмо 23).

С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

По теме врачей хотела добавить. Когда ставили последний раз Инфанрикс-гекса в Семейном докторе, я задала вопрос врачу перед процедурой о том, что сейчас много противников прививок, и они меня спрашивают:"Как ты можешь ставить многокомпонентные вакцины своему чаду, когда это такая бешеная нагрузка на организм!?". На что врач мне задала встречный вопрос:"А ребенок дышит воздухом-это не нагрузка ли на его организм???!!!"И так дерзко ответила и посмотрела и все, на этом объяснения ее закончились. Ну как тут после этого "не ругать" врачей А вы как считаете по поводу этих самых нагрузок? Еще раз спасибо

Луч,
Здравствуйте!

Доктор права по содержанию (неправа по форме ответа). Вот здесь можно почитать подробней Ссылка Если коротко, то иммунная система может ответить на 100 000 вакцин одновременно, так что вводя несколько десятков вакцинных антигенов, мы и близко не приближаемся к границам возможностей иммунной системы.

С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

Татьяна_Билык, здравствуйте! А взрослой женщине (41 год) имеет смысл ставить церварикс против вируса папилломы человека (ВПЧ)? Или сначала сдать анализ на его наличие?

юшечка,
Здравствуйте!
Сложный вопрос На самом деле максимальный эффект любой! вакцинации достигается до контакта с инфекцией, то есть идеально сделать прививку до начала половой жизни (9 - 10 лет минимальный разрешенный возраст начала вакцинации). В то же время естественный иммунный ответ не всегда достаточен в предотвращении патологических изменений (кондилом, предраковых изменений шейки матки) и вакцинация способна усилить его до защитного уровня. То есть вакцина безопасна и иммуногенна при назначении лицам, серопозитивным в отношении ВПЧ 16 и/или ВПЧ 18 типов. Эти исследования проводились недавно и на их основании внесены изменения в инструкцию к вакцине церварикс (изменение №4, от 15.02.13), расширены возрастные рамки применения вакцины, было от 9 до 25 лет, стало от 9 до 45 лет.
С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

Татьяна_Билык, а мальчиков от ВПЧ прививаете?

Добрый день. Мы ставили сыну прививку Пентаксим 3 раза - в 4,5, 6,5 и 9 мес. Ревакцинацию надо проводить через 12 мес. после последнего введения вакцины, т.е. в декабре. В поликлинике нам настоятельно рекомендуют срочно ставить живую вакцину от полиемиелита (т.е. в капельках). Срок ревакцинации еще не подошел, надо ли ее делать сейчас? или дождаться срока ревакцинации? и вообще, как согласуется введение живой вакцины со схемой введения пентаксима? доктор говорит, что в город уже завезли вирус полиомиелита из китая и инактивированный компонент в вакцине пентаксим не защитит ребенка от вируса. что нам делать?

n_t_s,
Здравствуйте! Доктор прав. Действительно в РФ рекомендуется хотя бы однократное введение живой полиомиелитной вакцины (ОПВ - капли) для защиты от "дикого" вируса полиомиелита. RV1 АКДС действительно только через 12 месяцев после V3. А вот интервал между V3 и RV1 полиомиелита может быть сокращен. В Вашем случае возможно поступить так: сделать сейчас RV1 ОПВ (капли), а через 2 месяца RV2 ИПВ (в составе пентаксима). Это как раз и будет декабрь.
С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

юшечка,
Здравствуйте!
Вакцинировать мальчиков не запрещено. Например, в США вакцинация лицензирована для подростков мужского пола.
Хотя, в моей практике мальчиков прививать против ВПЧ, как то не доводилось
С уважением, Татьяна Валерьевна Билык

Здравствуйте, у меня вопрос про прививку против ротавирусной инфекции. В инструкции к препарату РотаТек рекомендовано завершить курс вакцинации из трёх доз до 32-недельного возраста ребенка.
С чем это связано? С тем, что чем старше ребенок, тем больше вероятность что он уже встретился с этим вирусом в естественной среде (и тогда прививка бесполезна?) И стоит ли тогда прививать полуторогодовалого ребенка?? Признаков заболевания ротавирусной инфекцией не было